通过与海地角市的新希望医院的合作，我们建立了第一个个特殊的外科义医项目：“ 让海地人微笑 Make MenSmile®”。我们可以为这些患者带来健康和生命质量的改善。外科手术治疗是帮助海地角地区成千上万个患有丝虫病睾丸鞘膜积液男性病人的最有效方法。
Hydrocele disease
当液体积聚在阴囊内或沿着精索时，就会发生鞘膜积液。它可能代表睾丸下降时先天性发育不良造成的通道，或液体产生与吸收（特发性鞘膜积液）的不平衡或是因为手术创伤造成的的意外后果。睾丸损伤，感染，炎症或肿瘤也可能引起鞘膜积液。
在海地等热带地区，任何年龄的男性都可能由于淋巴丝虫病而引起鞘膜积液，淋巴丝虫病是由一种圆虫（线虫）Wuchereria bancrofti引起的寄生虫感染。
睾丸鞘膜积液在海地的发病率
这些睾丸鞘膜积液症在海地患者中的病因，症状和后果与美国完全不同。美国患者的多数鞘膜积液是由先天性原因，外伤和局部炎症引起的。海地的鞘膜积液主要是由于当地的特殊原因-丝虫病！
淋巴丝虫病是一种由蚊子传播的寄生虫病，会引起严重的淋巴水肿和睾丸鞘膜积液。海地全国各地的丝虫病肆虐，有88％的社区受到感染，而7.3％人群受到感染。
丝虫病睾丸鞘膜积液症是致残和毁容，经济损失，社会羞辱，家庭不和谐和性困难的主要原因。需要手术治疗（水囊切除术）才能治愈。
睾丸鞘膜积液症的治疗
根除丝虫病的方法是大规模撒药（MDA）和个体药物治疗。丝虫性睾丸鞘膜积液需要手术。一个小时的鞘膜积液手术将完全改变一个海地人的生命质量。所以， 睾丸鞘膜切除术可以帮助患者摆脱巨大的鞘膜积液引起的痛苦，恢复劳动力，并重新获得家庭栋梁的作用。
由于水肿组织，疤痕和纤维化，丝虫病睾丸鞘膜积液症比特发性鞘膜积液更难手术切除。整个鞘膜的完整切除对于避免鞘膜积液复发很重要。
根据Capuano对丝虫病睾丸鞘膜积液的临床分类，I或II期鞘膜积液，阴茎埋入0或1级，属于简单的鞘膜积液；III或IV期鞘膜积液，阴茎埋入2、3或4级，属于复杂的鞘膜积液。复杂的鞘膜积液通常需要更长的手术时间，更复杂的手术操作以及更多的术中出血，并且可能带来更高的并发症风险。
在一些大的睾丸鞘膜积液病例中，可能需要同时进行附睾切除术和睾丸切除术。
由于组织淋巴水肿和慢性瘢痕形成，丝虫病患者的伤口愈合缓慢且复杂。需要切除阴囊皮肤（阴囊成形术）的患者，出血和伤口感染的风险较高。
抗生素应在手术前一晚开始使用，并持续约5天。应给患者使用非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚镇痛药。
特别大的鞘膜积液患者术后需要住院观察24-48小时。患者应在7天内返回进行随访。
