参与人员：刘欣，Jeri毛，于丰，汪玲，Julie陈，赵敏，Steven何，刘霞，吕刚，Jack吕，Anna许
2023年3月 21 日，星期二， 新希望医院
有话说，一年之计在于春，一日之计在于晨。天还没亮，我们都起来到医院的楼顶去了。不一会，就彩云满天，一轮红日喷薄而出。
我们晨练，舒张身骨，手拉手，拥抱太阳。深深地吸气，用汪玲的话说，把天地之气都吸进腹中，顿时觉得神清气爽。田野里一层薄薄的雾，公鸡啼鸣，牛羊悠闲地吃草，啊，那感觉真好。
来一张集体照。我们的队服还是于丰亲手缝制的，穿上去正好。
如果没有眼下的破旧房子，和医院门口已经早到的病人，谁会想到这是海地呢？这不是我小时候生活的农村景色吗？
可是这是海地。我们是来义医的。今天将会有10 台手术，有很多门诊病人。昨天我问院长Eugene 医生，今天大概会有多少病人来就诊。他说很多。到底会有多少人呢？他不知道。原来医院通过电台广播，电视等媒体方式，把美国专家到来的消息传遍四方。方圆几十里的病人都会来看病。绝大部分海地人没有医疗保险，看病都是自费，看一次病，也许就要几个月甚至半年的收入。海地是西半球最贫穷的国家，至少一半海地人平均每日消费少于1 美元， 80%的人消费少于2 美元，基本上付不起医疗费用。很多人有病无医。而经过6年的努力，“使海地人微笑 MakeMenSmile” 为海地人提供免费医疗的事，在海地角已经广为人知。知道我们的到来，自然会有很多病人前来就诊。
早饭后我们兵分两队，外科队在二楼手术室，门诊队在一楼。麻醉医生汪玲快手快脚地设立好麻醉用品，就去看术前的病人了。我们有一个翻译尼克，已经多次用他翻译，效果还不错。因为医院场地有限，术前检查室和术后康复室是同一个地方。今天的病人昨天已经住院，清洗腹部了。原来很多海地人没有干净的用水，很多时候洗澡就是在水沟里洗一洗。这些水沟也是牛羊喝水排泄的地方。
这是汪玲在做术前问诊。
我们有两个手术室，准确地说，是一个手术室，加上一个走廊改装的手术区。刘欣医生将主刀，毛医生和于医生将成为他的助手。
另一台手术室由海地泌尿外科医生 Julius 和Accilus 主刀。这两位医生经过几年与“使海地人微笑”合作，现在已经成为我们的一个有机组成部分，是我们海地分队的主要成员。
这是汪玲第一次参加义医，第一次在这么简陋的条件下提供麻醉服务。可是她干得很出色。海地人对麻醉药的耐受力比较高，麻醉药用量要比美国病人大一些。在美国我们做腰麻，鲜有用到15 毫克的 Bupivacaine 的。但是在海地，15毫克的剂量可能还不够。他们很少发生腰麻后的低血压问题。有两位病人麻醉平面不够高，还需要加很多静脉麻醉药让病人减少痛苦，保证手术的顺利进行。不管是年轻病人还是老年病人，高血压是个非常普遍的现象，基本每个人都有。
一个85岁的病人，可能患有脊柱强直症，连腰都不能弯，花了不少时间才打好腰麻醉。在美国很少见到这种情况。
刘欣医生的刀功是真功夫。用毛医生的话说，那叫一个艺术品！
毛医生是第二次来海地义医。在国内她是眼科医生，在美国是家庭科医生。今天上台做助手。她一点也没觉得大材小用，反而高高兴兴地配合刘欣医生做睾丸鞘膜积液根除手术。
楼下的病人那叫一个多呀！密密麻麻的的挤满了大厅。有妇女儿童，有年轻人也有老年人，真正的全科服务。医院有5个诊室，其中3个可以给我们用。经过初步的摸索，我们大概把这3个诊室稍微分工，内科医生赵敏主要负责内科和儿科，Steven何医生主管内科，刘霞医生主管内科和一些需要小手术的病人，疼痛专家Julie 则主管疼痛的诊治。这医院从来就没有过疼痛门诊。今天因为慢性疼痛而就诊的病人真多！
赵敏医生是一位内科医生，可是今天却成了儿科医生。大部分孩子都送到她那里去了。我们为她愿意这样的摆上和付出感到骄傲。所有的儿科病人都没有称体重，所以在用药的时候，都是根据大概的体重来给处方。大约是8 岁以上1/2 成人量， 3岁以上8 岁一下1/3 成人量。孩子和家长也都很高兴。
大约有20位高血压病人。有一个病人的血压已经高出了血压计所能测量的范围。何医生用老办法，摸着脉搏，按下血压计，等脉搏消失时就是收缩压了。这个病人的收缩压260 左右。另一位病人收缩压230，舒张压190。舒张压这么高，我都没有听说过。这些病人以前都没有被诊断为高血压，也没有药可服。幸好我们带来了不少抗高血压药，就给他们每人2 个月的用量。
糖尿病的病人也不少，他们都不知道自己患有这个疾病。我们赠送的血糖仪可排上大用处了。我们带去的药有很多很昂贵的治疗糖尿病药，是一个机构免费赠送给我们的，正好派上大用途。
何医生有一个78岁的女性患有巨大的腹水，他做了腹腔液体抽取, 抽排了10 升 的腹水。抽出来的湖水是淡黄色，清澈，看起来不像是恶性。我们还和医院的检验室密切合作，他们很愿意破例地为这位病人做一些细胞学化学方面的检查。后来我们发现医院里还有C T扫描 。如果我们早知道的话，也许我们可以让病人做一个CT。
刘霞医生为一个女病人脸上一个囊肿引流，这个病人的肿块已经5 年来，为她引流后脸上的肿块消失了，面貌改善很多，病人非常高兴。
于丰医生本来安排在手术室当助手，可是楼下太忙，需要帮助，她二话不说，就来门诊了。有一位病人左手腕有个很大的肿块，影响到手的活动。病人强烈要求把这个肿块切除。于是在简陋的诊室里，在一张检查床上，她做了肿块切除术。切开后发现是一个脂肪瘤，脂肪把手的肌腱都包围着。为了不损伤肌腱，她就很仔细的把脂肪瘤一点一点清理出来，肌腱组织都保持完好。因为手术刀不够锋利，并且缝合的针线也不合适，手术花了将近一个小时。这个脂肪瘤被取出以后，病人非常高兴，因为他知道以后手活动可以不受影响了。
陈医生为三位病人做了针灸，并且为好几位病人做了局部神经封闭注射。病人的疼痛得到缓解，都非常高兴。她并且为当地医院训练了三位医生助理。
吕刚医生是血液病医生，今天成立门诊分流的主管。看到那么多病人都围着他，真心疼。连我们的大学生安娜，高中生杰克，都成了有力的助手。
在不熟悉的环境和医疗资源贫乏的情况下，有些病即使诊断出来了，也无法医治。这是令人伤感的事。有一个病人有嵌闭性腹股沟疝气，我们的三位外科医生都不熟悉做这样的手术，我们就让这位病人到其它医院尽快去就医。有一个病人可能是晚期的乳房癌，已经转移到腋下淋巴结。有一个病人左眼长了一个很大的肿块，使得眼睛完全失明。有一位支气管哮喘的病人，双肺哮鸣音。 因为没有抗哮喘药物，所以我们只能给他开处方。能医治的，我们医治；不能医治的，我们给与安慰和建议。
今天大概有 80个病人。主要的疾病有皮肤囊肿，皮肤肿瘤，慢性疼痛，高血压，糖尿病，甲状腺肿瘤等。胃炎胃酸反流特别多，基本上每个病人都有。我们需要找到一些generic 的常用药，以最小的成本，给更多的病人提供医治。
晚饭后大家坐在阳台上聊天。相互介绍后，大有相见恨晚之感。我一边享受着三月的凉风，看着身旁的朋友们，听他们的故事，一边感恩。感恩神的大爱，使得我们能因为爱，走到一起。感恩我的队友，他们都是身患绝技，藏龙卧虎之才，可是一天下来，没有一个人抱怨，没有一个人傲慢，却都成了一个个谦卑的仆人。他们心胸开阔，性格爽朗，说到好笑处，就像孩子般无拘无束地开怀大笑。和这样的伙伴一起，哪怕最累，工作时间更长，也都是享受。
朱莉和于丰都是基督徒，当众人互道晚安散去后，我们三人手拉手，一起感谢我们的主耶稣，一起为团队的每一个人献上感恩祷告。我抬眼看天，深远的穹苍上无数闪闪的星星，我就想，主啊，我们算什么，竟被你选择，成为祝福海地人的渠道？人算什么，你竟然这样眷顾他？
